Если человек сохраняет когнитивные способности до глубокой старости, в неврологии и психиатрии это называется «успешным старением». К сожалению, статистика говорит о том, что это скорее исключение. Около 40% людей в возрасте 50-60 лет обращаются к врачам по поводу ухудшения памяти и внимания, а количество более возрастных пациентов с теми же жалобами составляет 70%.
Ответим на главные вопросы: почему с возрастом снижаются когнитивные функции и можно ли остановить этот процесс.
Причины ухудшения памяти и внимания у людей старше 60 лет
Памятью называют способность воспринимать, хранить и воспроизводить полученную информацию. С возрастом снижается активность нейронов головного мозга, уменьшается объем оперативной памяти, происходят другие структурные изменения в мозгу и это нормальный процесс. При отсутствии патологических нарушений, речь идет о физиологическом (успешном) старении, без потери интеллектуальных способностей.
Серьезные расстройства памяти и внимания у людей после 60 лет происходят под влиянием одного или нескольких неблагоприятных факторов:
- нарушения мозгового кровообращения в результате развития атеросклероза сосудов, хронической ишемии головного мозга, дисциркуляторной энцефалопатии, на фоне гипертонии, перенесенного инсульта;
- дегенеративные процессы высшей нервной деятельности, такие как деменция, болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
- расстройства психики: хронический астенический синдром, депрессии, шизофрения;
- некоторые соматические болезни, вызывающие общее истощение организма, например, тяжелые поражения печени и почек, эндокринные и онкологические заболевания;
- последствия черепно-мозговых травм;
- алкогольная зависимость.
Несмотря на большое количество причин, вызывающих снижение памяти и внимания, все они, так или иначе, связаны с поражением разных отделов головного мозга.
К какому врачу обращаться и при каких симптомах
Легкая забывчивость и периодическая неспособность сосредоточиться свойственны всем людям в любом возрасте. После 60 лет у человека снижается скорость реакции на внешние раздражители, появляются сложности с усвоением новых навыков и запоминанием информации. Подобные изменения получили название «возрастное когнитивное снижение», что не всегда становится поводом для беспокойства.
Но если проблемы с памятью и вниманием вызывают сложности в общении и повседневной жизни, нужно обратиться к неврологу. Симптоматика при этом может быть достаточно разнообразной:
- ухудшение памяти на имена и даты;
- неспособность быстро сформулировать ответ на вопрос;
- потеря смысла текста при чтении, вынуждающая перечитывать абзацы, восстанавливая сюжет;
- заметное снижение краткосрочной памяти, тогда как события прошлого помнятся ясно и детально;
- неспособность воспроизвести хронологию прошедшего дня;
- замедленная речь из-за сложности подбора слов, иногда изменение почерка.
Такие состояния напрягают людей, а часто и пугают. Особенно нервно ухудшение памяти и внимания после 60 лет переносят работающие люди. Обращаться к врачу нужно обязательно, потому что гипомнезия (расстройство памяти) во многих случаях прогрессирует и при отсутствии лечения порождает проблемы с пространственной ориентацией, социальными навыками и может привести к полной когнитивной деградации.
Диагностика и лечение
Для определения степени расстройства памяти и внимания крайне важна беседа и осмотр пациента с применением нейропсихологических методик.
Для выяснения причины патологического состояния проводится МРТ головного мозга, электроэнцефалография, дуплексное сканирование сосудов, в некоторых случаях исследование цереброспинальной жидкости.
Лечение расстройств памяти и внимания всегда комплексное и назначается по результатам диагностики. План медицинских мероприятий может включать следующее:
- лечение основного заболевания;
- лекарственные препараты, улучшающие церебральную микроциркуляцию и способствующие нормализации когнитивных функций;
- психологическая коррекция, направленная на тренировку и восстановление памяти;
- коррекция образа жизни, включающая рекомендованные врачом физические и интеллектуальные нагрузки.
Расстройства памяти и внимания у пациентов старше 60 лет успешно лечатся, если они не вызваны необратимыми поражениями головного мозга. Но надо помнить, что корень проблем когнитивных патологий часто кроется в более молодом возрасте и связан он с физическим и эмоциональным переутомлением. Поэтому профилактика у остеопата — лучший способ защиты от тяжелых когнитивных нарушений.
автор статьи:
Зиннурова Зухра Наилевна
врач остеопат,
невролог высшей категории